張武修接受本刊專訪認為，醫療院所的快篩檢驗試劑會變得非常重要。（圖／記者湯佳玲攝）

 

優傳媒記者湯佳玲／專訪

 

新冠肺炎COVID-19肆虐，台灣目前守住「沒有社區感染」的防線。全球台灣醫衛總會總會長、監察委員張武修接受《優傳媒》專訪表示，他最想問的問題是：「有沒有帶原者在台灣流竄？」並認為COVID-19很可能持續存在活著的人身上，變成帶原者，想要根除恐怕很難，因此未來醫療院所的快篩檢驗試劑將會變得非常重要。

 

張武修表示，台灣第8例確診案例，是由第5例的女台商傳染給先生，但先生本身卻沒有什麼症狀，根據彰化基督教醫院醫療團隊12日在《新英格蘭醫學雜誌》刊登的論文，該名先生極可能是「無症狀傳染者」，所幸在太太確診後，又回過頭去採檢先生確認後將他隔離，否則先生如果外出，可能又會將病毒散播出去。

 

張武修表示，即使武漢肺炎疫情趨緩，但COVID-19仍可能存在在很多活著的人身上，一陣子就會隨著天氣、區域散佈，如果身上帶原的人跑到完全沒有暴露過武漢肺炎的族群裡，就會將他們感染，感染者一部分會得到抗體，也有一部分的人會生病。因此，日後的檢驗試劑變得非常重要，因為大家都得靠檢驗，才能知道是否帶病原，「因為可能沒有發病」，張武修表示：「這個可能性是存在的，很難根除。」

 

有沒有帶原者在台灣流竄？

 

張武修表示，台灣防線是自1月23日開始查驗，但武漢肺炎自去年12月即已爆出，「為什麼社區沒有帶原者？」除了帶原者的數目可能很少，情況也不嚴重，所以根本沒到醫院就診外，另一種情況是，帶原者的傳染病毒數不是很高，所以他再造成別人帶原的機會也不是很高，「那就阿彌陀佛」。但他最想問的問題是：「到底有沒有帶原者已經進來台灣？」他說，這根本不在我們現在自主管理的範疇中，「希望疾管署是正確的，如果社區真有帶原者的話，也希望如實以告。」

 

中央流行疫情指揮中心每天召開記者會說明最新進度。（圖／疾管署提供）

 

「但我們現在什麼都不知道！我們沒有工具，只能用RT-PCR去做檢驗，但那很貴，一定要有特殊症狀或是特別病史才能去做，現在又還沒有智慧型快篩檢驗工具。」張武修表示，如果武漢肺炎疫情一直沒有降到背景值，變成有人帶原的話，醫院診所就必須隨時準備好快篩工具。

 

COVID-19另一個難以根除的原因，恐怕與中國大陸有關。張武修表示，當時SARS是得病的醫生透過香港餐會，傳播到同場餐會的多倫多、倫敦、馬來西亞人，「是在中國還來不及關起門來的時候，外界就已經知道了；但這次武漢肺炎在爆出第一個案例前，不知道中國大陸已經發生多久了。」

 

新來的病毒比較怕？

 

跟流感疫情相比，武漢肺炎的的確診案例跟死亡人數都低得多。我國這波流感季（2019年10月1日起至衛福部公告的2020年1月25日止），累計確診病例有771例、其中死亡56例，且25日當周就診人數達11萬人。

 

美國疾病管制中心（CDC）同樣截至1月25日，估計至少有1900萬美國人染病、18萬人住院，以及1萬人死亡。

 

為什麼確診與死亡病例都比較少的武漢肺炎，反而引起更大恐慌？

 

張武修說：「新來的總是比較怕！」不同型態的流感一年會來幾次，不是一年一次就沒有了，「而是換穿新的服裝又來了」，至於武漢肺炎會不會變成像流感一樣？「現在還不知道！」

 

不過，流感現已有疫苗可打，張武修說，在一百年前的1918年爆發的西班牙大流感，全球5億人染病，奪走5千萬人的性命，卻也是經歷了7、80年後，才有商業性流感疫苗，供給國家買來給國民施打。

 

武漢肺炎疫情，科研界積極研發疫苗。（圖／翻攝自武漢中心醫院微博）

 

COVID-19疫苗　國際藥廠發揮時機

 

張武修說，西班牙流感發生後，當時全球生物科技技術仍進步的非常緩慢，直到上個世紀中期後，生物產業才有大規模成長，包括國際大藥廠這些研發機構才比較完善，歐美藥品執照開發、生物醫學技術也逐漸成熟，直到1980年代才有季節性流感疫苗的大規模施種。

 

張武修說明，但很多大藥廠不願做疫苗的原因，是因為疫苗大部分都是政府購買，而政府採購程序緩慢，價格也不高，使得國際大藥廠興趣缺缺。因此即使科技界有不少可以用的技術，包括疫苗事前的準備工作，但是如果沒有好的市場，藥廠還是不願意全力投入，這是造成疫苗開發無法完成的原因。

 

不過，張武修表示：「我想，流感疫苗加上這個（武漢肺炎）大疫情，大中小藥廠應該都會全力以赴，這是他們發揮的好時機！」